Чем опасен гепатит С

Многие длительно болеющие гепатитом С пациенты погибают от осложнений. Чем опасен гепатит С, и как предотвратить фатальный исход? Только правильно подобранные препараты помогут выздороветь и восстановить печень.

Что такое вирусный гепатит С

Возбудитель этого инфекционного заболевания – одноименный вирус HCV (hepatitis C virus). Набор генов или геном закодирован в единственной нити РНК HCV. Наибольшее сродство или тропность вирус имеет к клеткам печени, гепатоцитам.

Эти клетки сгруппированы в мелкие образования, печеночные дольки. Из долек состоит паренхима, ткань, которая обеспечивает основные функции органа. Вирусная частица или вирион HCV проникает в гепатоцит, и размножается в нем. В ходе многократного воспроизведения или репликации вируса из одного материнского вириона образуются несколько десятков дочерних.

Далее вновь образовавшиеся вирионы выходят из поврежденного гепатоцита, и проникают в новые клетки. Процесс идет в геометрической прогрессии. Массивное повреждение гепатоцитов отрицательно сказывается на структуре и функциях паренхимы.

Помимо гепатоцитов HCV имеет тропность к другим типам клеток, из которых состоит лимфоидная и соединительная ткань, некоторые клетки крови, костный мозг, центральная нервная система (ЦНС). Этим обусловлены многие внепеченочные проявления – то, чем опасен вирусный гепатит С.

Способы передачи

Вирус передается только парентеральным путем, минуя ЖКТ (желудочно-кишечный тракт). После заражения вирионы HCV циркулируют в крови. Поэтому кровь является основной биологической средой для передачи вируса. Конкретные пути заражения через кровь:

• Гемотрансфузии - переливание цельной крови и ее препаратов.
• Проведение инвазивных (с повреждением тканей, проникновением во внутренние среды организма) лечебных и диагностических мероприятий с применением загрязненного плохо обработанного инструментария.
• То же самое при проведении косметических, эстетических мероприятий – маникюра, педикюра, тату, пирсинга.
• В стоматологии – лечение, протезирование, удаление зубов.
• Инъекционное введение наркотиков.

Вирус также передается вертикальным путем – во время беременности от матери к ребенку через плаценту. Материнская плацента служит хорошим барьером для HCV. Поэтому внутриутробное заражение происходит далеко не всегда, лишь в 5% случаев.

Риск повышается при большой вирусной нагрузке, недавнем инфицировании, сопутствующем гепатите В и ВИЧ. Большая вероятность заражения у ребенка во время родов, когда он продвигается по инфицированным родовым путям. Помимо крови HCV присутствует во многих других биологических средах: слюне, вагинальной слизи и сперме, грудном молоке.

Чем опасен для окружающих

Вирус не передается энтеральным путем через ЖКТ. Поэтому заразиться через пищу и воду невозможно. Нельзя заразиться через тарелки, ложки, вилки. Хотя, конечно же, пользоваться общей посудой не желательно. Ведь кроме гепатита С есть много других инфекций.

А вот заразиться через кухонные ножи можно. Редкие случаи инфицирования гепатитом С в быту как раз связаны с колюще-режущими предметами, загрязненными кровью. В этой связи нужно быть осторожными с маникюрными ножницами, бритвенными лезвиями, швейными иглами. Инфекция может передаваться через загрязненные кровью салфетки, полотенца.

Вероятность заражения через эти предметы – то, чем опасен гепатит С для окружающих. Тем не менее, пациентам с хроническим гепатитом С не запрещается работать в заведениях общепита, а также с лечебных учреждениях, сфере дошкольного воспитания и образования. Главное чтобы инфицированные работники соблюдали правила гигиены.

Вирионы HCV не выделяются в окружающую среду при кашле, чихании. Вирус присутствует в слюне, но в малом количестве, недостаточном для заражения. Поэтому возможность инфицирования при поцелуе лишь теоретическая, если имеются ссадины или раны на губах и в полости рта.

Ребенок может заразиться при кормлении, но вероятность такого способа тоже невелика. Редкие случаи связаны с наличием ранок, изъязвлений в полости рта младенца, и трещин сосков матери.

Еще чем опасен носитель гепатита С – возможностью заражения при половом акте. Концентрация вирионов в вагинальной слизи и сперме небольшая. Поэтому инфекция таким способом передается не всегда. Но некоторые факторы облегчают передачу.

Прежде всего, это бурный половой акт с обилием микротравм слизистых, высокая вирусная нагрузка, а также сопутствующие инфекции, передающиеся половым путем. В менструальный период передача гепатита С при интимном контакте тоже облегчается.

Гепатитом С болеют только люди. Передача трансмиссивным путем через домашних и диких животных, кровососущих насекомых невозможна.

Чем опасен для носителя

Инкубационный период заболевания продолжается в среднем 6-8 мес., но может длиться до полугода. Затем идет короткая острая фаза, которая длится несколько недель.

Воспаление печеночной паренхимы в остром периоде гепатита С характеризуется кратковременными пищеварительными (диспепсическими) расстройствами в виде тошноты, периодической рвоты, вздутия и болей в животе, диареи.

Интоксикация и внепеченочные поражения сопровождаются головными болями и головокружением, болями в суставах и в мышцах. В редких случаях возникает гриппоподобный синдром с умеренным повышением температуры тела.

Желтушное окрашивание кожи и склер в остром периоде отмечается лишь у каждого третьего пациента. Длительный инкубационный период, короткий острый период со стертой клинической картиной и неспецифическими симптомами без желтухи – все это способствует тому, что болезнь на первых порах часто остается незамеченной.

Пациент, сам того не подразумевая, является носителем вируса. А чем опасен носитель гепатита С? Возможностью заражать окружающих вышеуказанными способами.

Но наибольшая опасность здесь возникает для самого носителя. Внедрение HCV в гепатоциты сопровождается их гибелью. Пораженные вирусом печеночные клетки уничтожается иммунной системой как чужеродные.

При длительном воспалении с массивной гибелью гепатоцитов в печени формируется фиброз – погибшая паренхима замещается соединительной тканью. Из-за этого нарушаются все виды обмена веществ. В крови скапливаются токсины, снижается количество белковых соединений, синтезируемых печенью.

Чем сильнее фиброз, тем больше тяжесть печеночных нарушений – вот чем опасен хронический гепатит С. При циррозе количество фиброзной ткани достигает максимума, и дольчатая структура паренхимы утрачивается безвозвратно.

Развивается печеночная недостаточность. Внепеченочные проявления характеризуются патологическими изменениями ЦНС, легких, почек, кожи. Формируются отеки и асцит, скопление свободной жидкости в брюшной полости.

Спустя много лет после начала заболевания пациенты погибают в состоянии печеночной комы или от кровотечений из расширенных пищеводных вен. В ряде случаев из цирротически измененной ткани паренхимы формируется рак печени – гепатоцеллюлярная карционома.

Чем лечить

Генетическая изменчивость – вот чем опасен вирус гепатита С. HCV представлен 6 генотипами с множеством подтипов. Поэтому он устойчив к действию лекарств. А ведь для того чтобы предотвратить осложнения гепатита С и вылечить его нужно уничтожить вирус.

Применявшиеся ранее неспецифические противовирусные средства далеко не всегда эффективны. Избавиться от HCV можно лишь с помощью Софосбувира в сочетании с Велпатасвиром, Ледипасвиром, Даклатасвиром. Эти средства в таблетках:

• В виде дженериков производятся индийскими компаниями по американской лицензии.
• Подавляют репликацию HCV на основных стадиях.
• Действуют на все генотипы
• Могут быть использованы даже при компенсированном циррозе.
• Безопасны и хорошо переносятся.
• Эффективны в 95% и более случаев.

При этом дженерики из Индии стоят недорого, и доступны каждому.

Где купить в России

Unica Pharma официально представляет в России индийские компании, выпускающие дженерики Софосбувира. Мы работаем во всех российских регионах. Сделайте заказ на нашем сайте, и через несколько дней вы получите эффективное лекарство по цене производителя с доставкой на дом.